Hipocrates dice que l gran vena que nace en el corazon y atraviesa el diafragma,al llegar a la cavidad abdominal,se divide en dos ramas,una para cada riñon,y penetra en el mismo a traves de una escotadura que mira hacia la linea media.Los riñones tiene una cavidad dividida en otras cavidades mas pequeñas(pelvis y calices).Por la misma escotadura sale la vena (ureter)que lleva la orina hasta la vejiga.
Segun Hipocrates,el esperma se genera en el cerebro,pasa por la medula,y llega al riñon.Luego llega al testiculo(no explica la via),y desde alli hasta el pene por una via separada de la orina(conductos eyaculadores).
Encuanto a los trastornos de la eacuacion vesical,no estable una diferenciacion neta entre la estranguria y la escuria,y solamente se refiere a la anuria,cuando afirma que si el enfermo no orina durante siete dias,y se acompaña de un ileus,es casi segura la muerte.
Dice Hipocrates cuando un enfermo orina sangre y grumos,sufre de estranguria,y el dolor invade el hipogastrio y el pene,hay una afectacion vesical.Hay que advertir que Hipocrates parece desconocer la existencia de la prostata y de su patologia,ya que nunca la menciona.
Los calculos en los niños se forman por impurezas de la leche materna,que al no eliminarse por la orina,dan origen a la formacion de los mismos.Los calculos de la vejiga,por su movilidad,pueden provocar ciertas actividades de los enfermos en el momento de la miccion para facilitar la misma.
La litiasis es mas frecuete entre los 40 y 60 años,salvo que tengan antecendentes de la enfermedad.La litiasis vescal tiene cinco sintomas:1)dolor cuando se desea orinr.2)emision de la orina gota a gota como en la estranguria.3)Orina sanguinolentas por ulceracion de la vejga por la piedra.4)inflamcion de la vejiga.y 5)emision de arena por la orina.
Los conceptos de Hipocrates sobre la litogenesis y la sintomatologia de la enfermedad,no puede dejar de asombrar,y que haya podido enunciar tantas verdades hace 25 siglos.
